Tipos de lesiones vasculares

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TIPOS DE LESIONES VASCULARES

TIPOS DE LESIONES VASCULARES. 1
Traumatismo penetrante: 2
Traumatismos contusos. 4
Traumatismos Iatrogénicos. 4


Las principales lesiones son las laceraciones parciales y las secciones completas. Las laceraciones parciales suelen cursar con hemorragia persistente o formación de un pseudo aneurisma, la sección completa provoca una retracción de la íntima, trombosis de los extremos del vaso y signos de isquemia aguda. Las formas de presentación más frecuentes según el tipo de traumatismo pueden ser:


Traumatismo penetrante:


-       Laceración:  desgarro o ruptura parcial de un vaso. Se observa en heridas por bala, arma blanca, fragmentos metálicos, óseos.

-           Perforación: :  son lesiones puntiformes producidas por objetos de pequeño calibre.
-           Fístula arteriovenosa: cuando se compromete la arteria y la vena y no se realiza reparación inmediata y ocurre derivación del flujo

-           Sección completa o transección: perdida completa de la continuidad del vaso

-           Pseudo aneurisma: la lesión vascular no se comunica con el exterior, formándose un hematoma pulsátil[1]



Tipos de lesiones en traumatismo Penetrante
España CA, Montaña MR, García-Prieto BV. Manual de Patología Vascular. 1ª ed. España:  HLA Grupo Hospitalario; 2017.

  
Pseudoaneurisma abdominal post cateterismo
España CA, Montaña MR, García-Prieto BV. Manual de Patología Vascular. 1ª ed. España:  HLA Grupo Hospitalario; 2017.

Traumatismos contusos

–Espasmo
–Contusión con fragmentación de la íntima en diversos grados de evolución

Traumatismos Iatrogénicos

–Trombosis (la más frecuente)
–Seudo aneurismas (sobre todo tras cateterismo cardiaco)
–Hemorragias
–Embolización distal.[2]

[1] Feliciano MD. Managementt of peripheral vascular trauma. American College of Surgery, Comitte of trauma. 2011;19,8, 475-502.
[2] España CA, Montaña MR, García-Prieto BV. Manual de Patología Vascular. 1ª ed. España:  HLA Grupo Hospitalario; 2017.

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